病例分享：常见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

边缘化普遍性脉络膜色素细胞升高（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，患者多表现为斜视脉络膜色素细胞色素沉着恶普遍性肿瘤。近日，宾夕法尼亚州阿拉巴马大学诊所的 Lauren 等分享了一例鲜见的嘴唇边缘化普遍性脉络膜色素细胞升高恶普遍性肿瘤，相关报道于 2016 年发表文章在 Retinal Cases Wild Brief Reports 杂志。

患者女普遍性，24 岁，族裔宾夕法尼亚州人，无主诉症状，既往无眼部疾症两书。眼科检查推断出嘴唇后极部色素沉着。嘴唇视力 20/30，眼压但会。无白癜风和脸部恶普遍性，仿佛节但会，无葡萄膜炎和面部色素沉着，不顾虑为 Waardenburg syndrome。

半边 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的黑色素沉着恶普遍性肿瘤，左臂 3 点钟方向也可见一宽度较大的黑色素沉着恶普遍性肿瘤（平面图 1）。丝丝 OCT 推断出嘴唇明显的脉络膜增厚，视网膜层无明显异常（平面图 2）。

平面图 1 为丝丝摄像：左臂 3 点钟（左平面图）和半边 8 点钟（右平面图）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫普遍性色素沉着恶普遍性肿瘤

平面图 2 为丝丝 OCT 平面图像：嘴唇脉络膜增厚，视网膜层但会

脉络膜色素细胞升高恶普遍性肿瘤即可顾虑的鉴别诊断之外：眼部黑变疾或眼脸部黑变疾，弥漫普遍性脉络膜黑色素瘤，嘴唇弥漫普遍性葡萄膜色素细胞增生以及本文提到的边缘化普遍性脉络膜色素细胞升高。

由于患者多无主诉症状，数通过眼科检查推断出异常，目前文献报道的斜视边缘化普遍性脉络膜色素细胞升高疾例较少，嘴唇恶普遍性肿瘤数有 4 例，两例为拉丁美洲人，两例为白种人，均为 43～60 岁。本文报道的患者为最身为的族裔患者。下一代还即可要更多的临床研究和组织疾理研究有利于了解该疾的发生发展，以及否则会增加葡萄膜黑色素瘤的风险。

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编辑： 杨洁